Welche Mitgliedschaft? Mitgliedschaft Normal Mitgliedschaft Plus Fördermitgliedschaft Welche Sportart? Skateboarding Scooter BMX/MTB Rollerblading Name Vorname E-Mail Adresse Postleitzahl Ort Telefonnummer Geburtsdatum Anmerkung Hiermit ermächtige(n) ich/wir Sie widerruflich die von mir/uns zu entrichtenden Zahlungen an den Dresden Rollt e.V. bei Fälligkeit zu Lasten meines Kontos durch Lastschrift einzuziehen. Die zutreffende Art der Mitgliedschaft habe ich in diesem Formular angegeben und bin mir der damit verbundenen Kosten bewusst. Die Mitgliedschaft ist ein Jahr wirksam und kann bis zum 01.11. des jeweiligen Jahres gekündigt werden. Erfolgt keine Kündigung bis zu diesem Zeitpunkt verlängert sich die Mitgliedschaft um ein Jahr. Ich bin mir der Aufnahmegebühr von 10€ ebenfalls bewusst und akzeptiere diese. Nachname, Vorname Kontoinhaber(in) IBAN Bankleitzahl Name des Kreditinstitutes Mitgliedschaft Senden Dresden Rollt e.V. – 2022 Impressum Satzung Datenschutz
